提起帶狀皰疹，一些人可能很陌生，但說起它的民間大號(hào)“蛇盤瘡”“蛇纏腰”，想必很多人就不陌生了。對(duì)于患過此病的人來說，如果要用一個(gè)詞來形容這種病，那一定是“痛不欲生”。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的發(fā)病率與年齡成正比。據(jù)統(tǒng)計(jì)，60～69歲發(fā)病率為65%；70～79歲為74%；而80歲以上患者發(fā)病率高達(dá)87%，有一部分患者每天晚上需要依靠鎮(zhèn)靜藥物幫助睡眠。

      近日，58歲的康先生講述自己兩周前開始感覺左側(cè)腹股溝區(qū)持續(xù)性脹痛不適、腰骶部針刺樣疼痛，伴有皮膚灼燒感。后來，他的左側(cè)腹股溝區(qū)及腰骶部出現(xiàn)紅色皰疹，呈帶狀分布、聚集成簇，皰疹區(qū)伴疼痛，在我市某醫(yī)院經(jīng)治療后出院，但疼痛緩解不明顯，呈陣發(fā)性針刺樣、灼燒樣疼痛不適，疼痛時(shí)偶有左下肢抽搐、發(fā)顫等癥狀，還伴有大腿麻木感，夜間疼痛劇烈，睡眠受影響，嚴(yán)重影響生活。

      前幾日康先生在家屬陪同下來到我院疼痛科門診咨詢，講述自己情況后，診斷為“帶狀皰疹后神經(jīng)痛”入疼痛科住院治療。

      科室銀瀟主任、曹光雄醫(yī)生認(rèn)真討論和分析了康先生的病情，并與楊阿姨及家屬詳細(xì)溝通后決定于8月22日為他行脊髓神經(jīng)電刺激植入。

      術(shù)中測試疼痛區(qū)域全部覆蓋，回病房后開機(jī)，疼痛明顯緩解。

      什么是脊髓電刺激呢？簡單來說就是以微創(chuàng)介入方法將脊髓電刺激器通過人體脊柱的椎管置入到病變的神經(jīng)節(jié)段；然后脊髓電刺激器電極會(huì)發(fā)出微電波刺激脊髓神經(jīng)，調(diào)制或阻斷疼痛信號(hào)向大腦傳遞，達(dá)到控制疼痛的尖端技術(shù)。因該技術(shù)微創(chuàng)、可逆、不破壞神經(jīng)、不使用任何藥物，被國際上公認(rèn)為是“綠色治療”。

      目前，臨床上使用的神經(jīng)電刺激方法包括脊髓電刺激、外周神經(jīng)刺激和經(jīng)皮神經(jīng)電刺激等 。脊髓電刺激（SCS）療法是通過介入技術(shù)將電極植入椎管內(nèi)，影像證實(shí)位置確切后，由刺激電極產(chǎn)生的電流直接作用于脊髓后柱的傳導(dǎo)束和背角感覺神經(jīng)元以及脊髓側(cè)角的交感神經(jīng)中樞，以脈沖電流刺激特定區(qū)段的脊髓神經(jīng)產(chǎn)生酥麻感，這種感覺容易耐受且可取代疼痛，從而有效緩解疼痛，減少鎮(zhèn)痛藥物用量， 促進(jìn)病情好轉(zhuǎn)。SCS通過經(jīng)皮穿刺植入，創(chuàng)傷小、可隨時(shí)去除、不破壞神經(jīng)組織，為病人后續(xù)接受其他新療法保留了機(jī)會(huì)。也可在術(shù)后繼續(xù)調(diào)控，獲取最佳的疼痛控制模式。有臨床研究表明 SCS 是早期 PHN( 出疹后 1～3 個(gè)月）的有效鎮(zhèn)痛方法。

      脊髓神經(jīng)電刺激還能治療哪些疼痛？

      主要用于治療慢性頑固性神經(jīng)源性疼痛。

      1、交感神經(jīng)功能失調(diào)和周圍血管性病變引起的頑固性疼痛。

      2、殘肢痛、患肢痛和脊髓損傷后疼痛。

      3、臂叢神經(jīng)撕脫傷后和腰叢神經(jīng)撕脫傷后疼痛。

      4、復(fù)雜性局部疼痛綜合征。

      5、帶狀皰疹后神經(jīng)痛等。

      6、腰椎術(shù)后疼痛綜合征(FBSS)。

      7、糖尿病周圍神經(jīng)痛。

      脊髓電刺激植入術(shù)具有安全、微創(chuàng)、可逆、可調(diào)的特點(diǎn)。

      疼痛科簡介

      疼痛科是樂山市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)?？?，曾獲樂山市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)、市科技局重點(diǎn)科研項(xiàng)目4項(xiàng)。常規(guī)開展頭痛、頸腰椎間盤突出癥、關(guān)節(jié)疼痛、三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹神經(jīng)痛、骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折、各類軟組織疼痛、癌性疼痛等疾病診治，可開展CT/DSA/超聲引導(dǎo)下的神經(jīng)阻滯、脊柱內(nèi)鏡手術(shù)、椎體成形術(shù)、神經(jīng)射頻消融、鞘內(nèi)藥物輸注系統(tǒng)植入術(shù)、脊髓電刺激植入術(shù)、三氧自血治療等技術(shù)。

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